申請書配布サービス
印刷用ページを表示する 掲載日：2017年12月11日更新
申請書配布サービスとは
- 以下の届け出・申請書を、本画面よりインターネットで閲覧およびご自宅のパソコンに取り出すことができます。
- 申請書の利用方法につきましては、各申請書についての詳細説明をご覧ください。
目次
関係する項目をクリックすると、各種申請書一式をご覧いただくことができます。
住民票・戸籍等申請書一覧
| 申請書名 | 申請書 | 記載例 |
|---|---|---|
| 住民票・戸籍等申請書 （じゅうみんひょう こせきとう しんせいしょ） | [PDFファイル／7MB] | [PDFファイル／1.02MB] |
| 住民異動届 （じゅうみん いどうとどけ） | [PDFファイル／4.34MB] | [PDFファイル／439KB] |
戸籍全部・個人事項証明（謄本・抄本）等郵送請求書 （こせき しょうめい ゆうそう せいきゅうしょ） | [PDFファイル／87KB] | |
| 印鑑登録証明書交付申請書 （いんかん とうろく しょうめい こうふ しんせいしょ） | [PDFファイル／9KB] | |
| 諸証明交付申請書 （しょしょうめい こうふ しんせいしょ） | [PDFファイル／399KB] | [PDFファイル／6.9MB] |
| 委任状 ※委任者本人がすべてご記入ください。 （いにんじょう） | [PDFファイル／507KB] | |
| 代理人選任届 ※委任者本人がすべてご記入ください。 （だいりにん せんにん とどけ） | [PDFファイル／217KB] | [PDFファイル／255KB] |
住民基本台帳事務における支援措置申出書 | [PDFファイル／532KB] |
福祉関係申請書一覧
| 申請書名 | 申請書 | 記載例 |
|---|---|---|
| 妊産婦医療助成申請書・記載例 （にんさんぷ いりょう じょせい しんせいしょ） | ダウンロードはこちら | |
| こども医療助成申請書・記載例 （こども いりょう じょせい しんせいしょ） | ダウンロードはこちら | |
| ひとり親家庭医療費助成申請書・記載例 （ひとりおや かてい いりょうひ じょせい しんせいしょ） | ダウンロードはこちら | |
| 重度心身障害者医療費助成申請書・記載例 （じゅうど しんしん しょうがいしゃ いりょうひ じょせい しんせいしょ） | [PDFファイル／33KB] | [PDFファイル／27KB] |
| [Excelファイル／32KB] | ||
| 矢板市特定疾患者福祉手当認定請求書 （とくてい しっかんしゃ ふくし てあて にんてい せいきゅうしょ） | [PDFファイル／21KB] | |
| 矢板市福祉タクシー利用者証交付申請書 （ふくし たくしー りようしゃしょう こうふ しんせいしょ） | [PDFファイル／41KB] | |
| 障害者有料道路通行料金割引証交付申請書 （しょうがいしゃ ゆうりょうどうろ つうこうりょうきん わりびき こうふ しんせいしょ） | [PDFファイル／8KB] | |
| リフトつきワゴン車利用申込書 （りふと つき わごんしゃ りよう もうしこみしょ） | [PDFファイル／15KB] | |
| (1)保育所入所申込書等一覧（※印の書類は一式ダウンロードしてご利用下さい。） | ||
| 支給認定申請書 ※ （しきゅう にんてい しんせいしょ） | [PDFファイル／89KB] | [PDFファイル／220KB] |
| 就労(内定）証明書 ※ （しゅうろう しょうめいしょ） | [PDFファイル／83KB] | |
| 就労証明書の標準的様式 （しゅうろうしょうめいしょのひょうじゅんてきようしき） | [Excelファイル／32KB] | [PDFファイル／215KB] |
| 申立書 ※ （もうしたてしょ） | [PDFファイル／107KB] | |
| 家庭から保育所（園）までの地図 ※ | [PDFファイル／51KB] | |
| 第三子以降保育料免除申請書 （だいさんしいこうほいくりょうめんじょしんせいしょ） | [PDFファイル／27KB] | |
| 退園届 （たいえん とどけ） | [Excelファイル／11KB] | |
| 休日保育申請書 （きゅうじつ ほいく しんせいしょ） | [PDFファイル／59KB] | |
| 休日就労証明書 （きゅうじつ しゅうろう しょうめい） | ||
| 休日保育利用申込書 （きゅうじつ ほいく りよう もうしこみ） | ||
| 休日保育廃止届書 （きゅうじつ ほいく はいし とどけ） | [PDFファイル／8KB] | |
| 病後児保育事業利用申請書 （びょうごじ ほいく りよう しんせいしょ） | [PDFファイル／93KB] | |
| 病後児保育事業現症連絡票 （びょうごじ ほいく げんしょう れんらくひょう） | [PDFファイル／72KB] | |
文化施設等使用申請書一覧
| 申請書名 | 申請書 | 記載例 |
|---|---|---|
| 矢板市文化会館使用許可申請書 （ぶんかかいかん しよう きょか しんせいしょ） | [PDFファイル／10KB] | |
| 矢板市文化会館附属設備等使用許可申請書 （ぶんかかいかん ふぞくせつび しよう きょか しんせいしょ） | [PDFファイル／15KB] | |
| 矢板公民館使用許可申請書 （やいた こうみんかん しよう きょか しんせいしょ） | [PDFファイル／10KB] | |
| 片岡公民館使用許可申請書 （かたおか こうみんかん しよう きょか しんせいしょ） | [PDFファイル／128KB] | |
| 泉公民館使用許可申請書 （いずみ こうみんかん しよう きょか しんせいしょ） | [PDFファイル／10KB] | |
| 矢板市農村環境改善センター使用許可申請書 （のうそん かいぜんせんたー しよう きょか しんせいしょ） | [PDFファイル／51KB] | |
| 矢板市生涯学習館使用許可申請書 （しょうがい がくしゅうかん しよう きょか しんせいしょ） | [PDFファイル／52KB] |
水道・下水道関係申請書一覧
| 申請書名 | 申請書 | 記載例 |
|---|---|---|
| 水道使用異動届（開栓） （すいどう しよう いどう とどけ（かいせん）） | [PDFファイル／75KB] | |
| 水道使用異動届（中止・廃止） （すいどう しよう いどう とどけ（ちゅうし・はいし）） | [PDFファイル／89KB] | |
| 給水装置変更届（使用者・所有者・口径） （きゅうすい そうち へんこう とどけ（しようしゃ・しょゆうしゃ・こうけい）） | [PDFファイル／42KB] | |
| 指定給水装置工事事業者指定申請書 （してい きゅうすい そうち こうじ じぎょうしゃ してい しんせいしょ） | [PDFファイル／69KB] | |
| 給水装置工事主任技術者選任・解任届出書 （きゅうすい そうち こうじ しゅにん ぎじゅつしゃ せんにん・かいにん とどけでしょ） | [PDFファイル／50KB] | |
| 機械器具調書 （きかい きぐ ちょうしょ） | [PDFファイル／44KB] | |
| 誓約書 （せいやくしょ） | [PDFファイル／49KB] | |
| 指定給水装置工事業者指定事項変更届出書 （してい きゅうすい そうち こうじ じぎょうしゃ してい じこう へんこう とどけでしょ） | [PDFファイル／48KB] | |
| 指定給水装置工事業者（廃止・休止・再開）届出書 （してい きゅうすい そうち こうじ じぎょうしゃ（はいし・きゅうし・さいかい）とどけでしょ） | [PDFファイル／46KB] |
市税関係申請書一覧
| 申請書名 | 申請書 | 記載例 |
|---|---|---|
| 証明書交付・閲覧申請書 （しょうめいしょ こうふ・えつらん しんせいしょ） | [PDFファイル／123KB] | |
| 委任状（税証明、閲覧用） （いにんじょう （ぜい しょうめい・えつらん よう）） | [PDFファイル／52KB] | |
| 固定資産税・都市計画税納税管理人に関する申請書 （のうぜい かんりにん しんせいしょ） | [PDFファイル／47KB] | |
| 固定資産税・都市計画税納税管理人廃止に関する申請書 （のうぜい かんりにん はいし しんせいしょ） | [PDFファイル／46KB] | |
| 住宅用地（変更）申告書 （じゅうたく ようち へんこう しんこくしょ） | [PDFファイル／7KB] | |
| 固定資産税・都市計画税納税義務者変更申告書 （しさんぜい のうぜい ぎむしゃ しんこくしょ） | [PDFファイル／81KB] | |
| 固定資産税・都市計画税住所（送付先変更）届出書 （しさんぜい じゅうしょ（そうふさき） とどけ） | [PDFファイル／8KB] | |
| 固定資産税・都市計画税共有代表者（変更）届出書 （しさんぜい きょうゆう だいひょうしゃ とどけ） | [PDFファイル／8KB] | |
| 土地（地目変更）届出書 （とち へんこう とどけ） | [PDFファイル／11KB] | |
| 家屋（滅失・変更）届出書 （かおく へんこう とどけ） | [PDFファイル／11KB] | |
| 未登記家屋納税義務者（変更）届出書 （みとうき かおく のうぜい ぎむしゃ とどけ） | [PDFファイル／9KB] | |
| 軽自動車税申告（報告）書兼標識交付申請書 （原動機付自転車・小型特殊自動車） （けいじどうしゃぜい しんこくしょ けん ひょうしき こうふ しんせいしょ） (（げんどうきつき じてんしゃ こがた とくしゅ じどうしゃ）) | [PDFファイル／65KB] | |
| 軽自動車税廃車申告書兼標識返納書 （原動機付自転車・小型特殊自動車） （けいじどうしゃぜい はいしゃ しんこくしょ けん ひょうしき へんのうしょ） (（げんどうきつき じてんしゃ こがた とくしゅ じどうしゃ）) | [PDFファイル／65KB] | |
| 法人市民税 設立（設置）変更等届 （ほうじん せつりつ へんこうとう とどけ） | [Excelファイル／22KB] | |
| 法人市民税 申告書 （ほうじんしみんぜい しんこくしょ） | [Excelファイル／103KB] | |
| 法人市民税 更正の請求書 （ほうじんしみんぜい こうせいのせいきゅうしょ） | [PDFファイル／9KB] | |
| 法人市民税 納付書 （ほうじんしみんぜい のうふしょ） | [Excelファイル／50KB] | [PDFファイル／131KB] |
個人住民税（市県民税）特別徴収切替届出（依頼）書（こじんじゅうみんぜい しけんみんぜい とくべつちょうしゅうきりかえとどけで（いらい）しょ） | ||
個人住民税（市県民税）給与支払報告特別徴収に係る給与所得者異動届出書 | １１月分まで徴収し、未徴収税額を普通徴収（本人が直接納付）に切り替える場合 [PDFファイル／324KB] | |
個人住民税（市県民税） 特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書 | [Excelファイル／66KB] | |
個人住民税（市県民税）特別徴収の事務手引き | [PDFファイル／1.89MB] | |
個人住民税（市県民税） 特別徴収 納期の特例に関する承認の申請書 | [Excelファイル／20KB] | |
給与支払報告書（総括表）・普通徴収への切り替理由書兼仕切書 | [PDFファイル／2.67MB] |
入札関係申請書一覧
| 申請書名 | 申請書 | 記載例 |
|---|---|---|
| 入札・契約関係ページへ | ||
地籍調査関係申請書一覧
| 申請書名 | 申請書 | 記載例 |
|---|---|---|
| 地籍調査事業成果品等（写）交付申請書 | [Wordファイル／17KB] | |
| 地籍調査境界確認証明願い | [PDFファイル／4KB] |
その他申請書一覧
| 申請書名 | 申請書 | 記載例 |
|---|---|---|
| 行政文書開示請求書 | [PDFファイル／51KB] | |
| 行政文書開示決定等不服申立書 | [PDFファイル／54KB] | |
| 広報やいた広告掲載申込書 | 広報広告ページへ | |
| ホームページバナー広告掲載申込書 | バナー広告ページへ | |
| 姉妹都市交流交事業費交付金交付申請書 | [PDFファイル／8KB] | |
| 矢板市庁舎立入（構内使用）許可願 | [PDFファイル／4KB] | |
| 軽油引取税に係る耕作面積の証明書 | [PDFファイル／14KB] | |
| 耕作証明願 | [PDFファイル／7KB] | |
| 農地・採草放牧地買受適格証明願 | [Wordファイル／21KB] | |
| 証明(閲覧）申請書（農業委員会） | [Excelファイル／69KB] | |
| 新規就農者のためのマニュアル書 | [PDFファイル／83KB] | |
| 第2期 矢板市高齢者プラン（概要版） | [PDFファイル／55KB] |
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