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矢板市デマンド交通利用者登録

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全角ひらがなでご入力ください

Q3 : 性別 (必須)

例:1950/08/01

アパート名など詳しくご記入ください。中心市街地エリア、コリーナ矢板・玉田地区にお住まいの方はご利用いただけません。

ハイフン不要、半角(例:0287431113)

ハイフン不要、半角

Q8 : ともなりパス・障がい者手帳・療育手帳の有無 (必須)






予約内容をメールでお知らせする機能を希望する場合はご記入ください

足が悪い、周辺道路がせまい、介助者が必要など